Experienta mea in utilizarea seturilor chirurgicale
Miroslav Hricišák, MD
Medic responsabil cu o unitate de ingrijire de zi
Euromedix a.s., Policlinica ProCare
Betliarska 17, Bratislava
De-a lungul celor 21 de ani de practica chirurgicala, ambulatorie si operationala, am lucrat in multe locuri si acolo am dezvoltat anumite rutine de lucru si obiceiul de a folosi proceduri dovedite. Experienta mea a crescut odata cu trecerea timpului, am lucrat pentru a imbunatati procedurile, trecand la metode de lucru mai putin complicate si mai rentabile, fie in sectiile de chirurgie ambulatorie, fie in salile de operatii.
Dupa plecarea de la angajatorul anterior, mi-am asumat provocarea de a construi un nou departament de chirurgie ambulatorie in cadrul policlinicii si un departament de ingrijire medicala de zi specializat in chirurgie si ortopedie si, ulterior, ginecologie, chirurgie plastica, urologie si chirurgie pentru cap si gat/ oro maxilo faciala.
La inceput m-am gandit ca actiunea va fi destul de usoara si ca voi putea implementa ceea ce stiam deja sau as putea invata si ca celelalte lucruri vor veni cu usurinta cumva.
Impreuna cu echipa mea am stabilit necesarul de produse, dupa care am contact un anumit numar de furnizori cu privire la nevoile si cerintele noastre. Am fost nevoiti sa ne adaptam anumitor situatii aparute cum ar fi spatiul limitat din incinta policlinicii, un buget restrans, domeniul de activitate sau logistica, a trebuit sa-mi schimb punctul de vedere si, in procesul de organizare, sa folosesc multe proceduri stabilite si rutine. Scopul meu era sa dezvolt un model cat mai simplu si mai rentabil.
Una dintre deciziile cheie legate de salile de operatii a fost alegerea campurilor OP. Ar trebuie sa folosim campuri chirurgicale si lenjerii reutilizabile sau de unica folosinta?
In sectia de chirurgie ambulatorie am testat seturile chirurgicale mici, de unica folosinta, realizate de TZMO SA. La inceput am fost sceptic pentru ca erau materiale noi pentru mine, pe care nu le mai folosisem pana atunci. Dupa ceva timp, seturile de pansamente chirurgicale pentru ambulatoriu, seturile de colectare a probelor de tesut, seturile de montare a cateterului, au devenit produsele mele preferate. Timpul alocat pregatirii pentru procedurile chirurgicale si pentru procedurile in sine s-a redus considerabil.
La unitatea de ingrijire medicala de zi am folosit diferite seturi pentru proceduri chirurgicale sau ortopedice fabricate de TZMO S.A. Dupa multe consultatii chirurgicale si discutii cu TZMO S.A., producatorul ne-a furnizat seturi chirurgicale mari “personalizate” ce contin campuri OP de unica folosinta sterile, cum ar fi campuri pentru pacienti, huse pentru masa de instrumente si halate chirurgicale. Am comandat si cateva accesorii, de asemenea fabricate si ambalate personalizat nevoilor noastre. Seturile contineau articole sterile, cum ar fi diferite pansamente, pungi, buzunare autoadezive pentru lichide si echipamente medicale, plus tampoane, boluri si bandaje elastice.
Seturile chirurgicale contineau si instrumente metalice de unica folosinta (foarfece, pensete, etc.), dar pe care nu le-am folsoit sufient de mult timp pentru a-mi forma o parere despre ele.
Ne-au placut atat de mult seturile chirurgicale furnizate de TZMO SA, incat dupa trei luni de utilizare in cadrul unitatatii de ingrijire medicala de zi, am renuntat sa mai folsoim seturi de la alti furnizori.
Fiind o echipa mica, incercam pe cat posibil sa efectuam un numar cat mai mare de proceduri intr-un timp cat mai scurt. Seturile chirurgicale mari ne ajuta sa reducem timpul necesar pentru pregatirea salilor de operatii. De asemenea, cand este nevoie sa inlocuim asistentele noastre cu personal extern, riscul de esec datorita obiceiurilor de practica diferite este nul. Seturile chirurgicale mari ne-au usurat munca si au imbunatatit siguranta pacientilor si a personalului nostru.

Prin aplicarea procedurilor chirurgicale standardizate, scade riscul erorilor si al posibilelor complicatii. Curatarea salilor de operatii dupa fiecare interventie a devenit mult mai usoara, iar acest lucru ne ajuta sa castigam timp pentru pregatirea urmatoarelor proceduri. Nu mai este necesar ca personalul sa sterilizeze materialele, deoarece producatorul le furnizeaza deja sterile, iar asistentele se pot concentra asupra operatiei in sine. Utilizarea seturilor chirurgicale standardizate ofera si avantaje economice pentru ca un set este folosit complet in timpul unei proceduri chirurgicale si nu mai raman materiale neutilizate. Evidenta utilizarii materialelor se pastreaza mult mai usor datorita etichetelor cu coduri, iar acest lucru ajuta la calcularea costurilor reale ale procedurilor. De asemenea, se reduce si costul cu personalul implicat in depozitarea si prelucrarea materialelor chirurgicale.
Dupa experienta utilizarii seturilor chirurgicale mici si mari in cadrul policlinicii si al unitatii medicale, nu le-as schimba niciodata cu alte solutii.

